Sanatate

Partidul Național Liberal a solicitat audierea de urgență a Președintelui CNASS, Vasile Ciurchea, în comisia de sănătate a Camerei Deputaților, săptămâna viitoare, marți, 12 mai, pentru a oferi explicații și soluții în privinţa blocajului cardurilor de sănătate. Totodată, liberalii l-au invitat luni, 11 mai, pe ministrul Sănătăţii Nicolae Bănicioiu la şedinţa de grup, pentru a explica cum va rezolva această situaţie.

Solicitările liberalilor sunt justificate având în vedere haosul creat la nivelul întregii țări. Mii de oameni au pierdut ore și zile întregi la cozi interminabile în sediile caselor de asigurări de sănătate pentru a-și ridica aceste carduri și pentru a beneificia de serviciile medicale. Lipsa de informații și comunicarea defectuoasă a autorităților statului pe acest subiect au pus în cap întregul sistem de sănătate din România.
Cu toate că din data de 1 mai a.c. a devenit obligatorie folosirea cardului de sănătate, în acest moment, din totalul de 14,3 milioane de carduri, 840.000 nu au ajuns la pacienți,
La această situație se adaugă și numeroasele disfuncționalități de ordin tehnic ale sistemului integrat de informații (SIUI), serverele blocându-se în momentul activării cardurilor de sănătate.

Eșecul acestui proiect trebuie decontat în integralitate de către Guvernul Ponta care a demonstrat, odată în plus, nivelul său de incompetență precum și, mai grav, lipsa de respect pentru cetățenii României, contribuabili ai unui sistem care are obligația să le garanteze accesul la servicii medicale în condiții decente.

Probabil, Guvernul Ponta consideră că românii nu au dreptul să se îmbolnăvească decât după ce ministrul Bănicioiu va binevoi să acorde atenția cuvenită unui proiect atât de important.
Se pare că turneul în țările arabe al premierului Ponta în care a fost însoțit și de ministrul sănătății a fost mai important decât rezolvarea crizei cardului de sănătate.

“PNL cere, premierului Ponta să își asume responsabilitatea politică pentru gravele probleme create în sistemul de sănătate .ca urmare a lipsei de interes acordată procesului de distribuire a cardului de sănătate. Guvernul nu a fost capabil să asigure distribuirea la termen a acestui card, Guvernul nu a fost preocupat să rezolve problemele de ordin tehnic înainte să stabilească că, de la 1 mai, românii nu mai beneficiază de servicii medicale decât în baza cardului de sănătate. S-a ajuns în această situație critică în care cetățenii sunt puși pe drumuri și se află în imposibilitatea de a beneficia de acest unic sistem de validare şi decontare a serviciilor medicale în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. În județul Alba sistemul nu a funcționat decât după 7 zile iar, azi, când a început să funcționeze tot au existat probleme și defecțiuni. Medicii de familie sunt nemulțumiți la fel și pacienții, care acuză autoritățile statului de proasta gestionare a procesului de implementare a cardului de sănătate. Sistemul trebuia să funcționeze de la început în paralel, asa cum se întâmplă acum, iar pentru a descrie situația creată de Minister și de Casa Națională de Sănătate se potrivește foarte bine un proverb românesc – unde nu-i cap, vai de picioare” a declarat deputatul liberal Dan Simedru.

Astăzi în cadrul unei confernţe de presă, managerul Spitalului Judeţean de Urgenţă Alba, Nicoleta Coşarcă a făcut câteva precizări în ce priveşte cardul de sănătate.

Managerul spitalului a spus că de la 1 mai pacienţii sunt obligaţi să aibă la ei cardul de sănătate pentru a putea beneficia de servicii medicale. Pe lângă card pacienţii vor trebui să se înarmeze şi cu răbdare. În cazul în care cardurile nu sunt activate de medicii de familie acestea pot fi activate în spital.

Potrivit Hotărârii de Guvern nr.400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii medicale şi a contractului cadru care reglementează condiţiile aprobării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014 – 2015, în asistenţa medicală primară și în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate de medicină dentară utilizarea cardului naţional de sănătate se face la momentul acordării serviciilor medicale.
În asistenţa medicală spitalicească pentru servicii medicale spitaliceşti în regim de spitalizare continuă utilizarea cardului naţional de sănătate se face la internarea şi externarea din spital, cu excepţia următoarelor situaţii:

– dacă la internarea în spital criteriiul de internare este urgenţă medico-chirurgicală,

– la externarea din spital pentru cazurile transferate la un alt spital şi la internare ca şi caz transferat,

– la externare pentru situaţiile în care s-a înregistrat decesul asiguratului.

În acelaşi domeniu, pentru servicii medicale spitaliceşti în regim de spitalizare de zi prezentarea cardului naţional de sănătate se face la fiecare vizită.

Pentru medicamente cu şi fără contribuţie personală, utilizarea cardului naţional de sănătate se face la momentul ridicării medicamentelor din farmacie, dacă acestea se ridică de către beneficiarul prescripţiei. În situaţia în care ridicarea medicamentelor din farmacie se face de către un împuternicit, se utilizează cardul naţional de sănătate al împuternicitului sau cartea de identitate/paşaportul dacă împuternicitul nu poate prezenta card.

Pentru furnizorii de îngrijiri medicale la domiciliu, utilizarea cardului se face în fiecare zi în care se acordă îngrijiri.

În asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialităţile paraclinice, utilizarea cardului de sănătate se face astfel:

– pentru analize de laborator prezentarea cardului naţional de sănătate se face la momentul recoltării probelor în punctele de recoltare proprii ale furnizorilor de investigaţii paraclinice, cu excepţia serviciilor paraclinice de microbiologie, histopatologie şi citologie dacă probele nu se recoltează la furnizorii de investigaţii paraclinice.

– Pentru investigaţii de radiologie, imagistică medicală, explorări funcţionale şi medicină nucleară utilizarea cardului se face la momentul efectuării investigaţiilor prevăzute în pachetul de bază.

Pentru dispozitive medicale este necesară utilizarea cardului de sănătate dacă dispozitivul medical se ridică de către beneficiar de la sediul lucrativ/punctul de lucru al furnizorului de dispozitive medicale. În situaţia în care ridicarea dispozitivului se face de către aparţinătorul beneficiarului, se utilizează cardul sau cartea de identitate/paşaportul aparţinătorului. În situaţia în care dispozitivul medical se eliberează prin poştă, curierat, transport propriu ori închiriat prezentarea cardului nu este necesară.

Senatorul de Alba Alexandru Pereş a formulat o nou întrebare privind starea de sănătate a populaţiei municipiului Sebeş în raport cu poluarea produsă de SC Kronospan SA.

Senatorul Alexandru Pereş l-a întrebat public pe ministrul Sănătăţii: „Are Ministerul Sănătăţii capacitatea şi capabilitatea de a interveni direct şi tranşant în vederea realizării unui nou Studiu de impact asupra sănătăţii populaţiei din municipiul Sebeş, ca urmare a producerii de formaldehidă, încă din anul 2007 ?”

Răspunsul ministrului Sănătăţii la întrebarea senatorului Pereş:

„Proiectul noii instalaţii de producere a formaldehidei cu capacitatea de 60.000 tone pe an a fost iniţiat în anul 2007 şi avizat de Direcţia de Sănătate Publică în baza unui studiu de impact asupra stării de sănătate întocmit de Institutul de Sănătate Publică Timişoara, Institutul de Sănătate Publică Tg. Mureş şi Centrul de Mediu şi Sănătate Cluj-Napoca. Investiţia nu s-a construit până la finele anului 2014, motiv pentru care, la solicitarea beneficiarului (SC Kronospan) de obţinere a autorizaţiei de mediu, Direcţia de Sănătate Publică Alba a solicitat în cadrul Comisiei de Analiză Tehnică un nou studiu de impact pe starea de sănătate cu următoarele argumente:
-schimbări legislative de sănătate publică de la data demarării proiectului (2007) şi până în prezent;
-vechimea studiului de impact pe starea de sănătate întocmit în anul 2007;
-implementarea Regulamentului U.E. 605/ 2014 conform căruia formaldehida a trecut de la substanţă potenţial cancerigenă la substanţă cancerigenă:
-anexa la Notificarea nr. 323/11.07.2011 şi Referatul de evaluare 323/ 11.07.2011 emise de DSP Alba prin care s-a cerut ca la implementarea proiectului să se efectueze prin instituţii abilitate monitorizarea expunerii neprofesionale la formaldehidă;

SC Kronospan a făcut demersuri la Institutul Naţional de Sănătate Publică pentru acest nou studiu de impact, în momentul de faţă, societatea urmând să completeze documentaţia depusă pentru efectuarea studiului de impact asupra sănătăţii.

Cu stimă,
ministrul Sănătăţii Nicolae Bănicioiu”.

Un cuplu din șase este afectat de infertilitate, iar natalitatea a atins un prag scăzut, este îngrijorătorul semnal de alarmă tras de Organizația Mondială a Sănătății. Mai mult, Eurostat arată că rata fertilității în țara noastră (conform raportului din 2013, cel mai recent) este de 1,41 copii per femeie, sub media UE28, de 1,55. Psihologii cred, totuși, că acest fenomen mondial, care se acutizează de la an la an, nu are numai cauze medicale, ci, de cele mai multe ori, cauze psihosociale.

Specialiștii consideră că mai mulți factori concură la această rată de fertilitate din ce în ce mai mică, iar viața stresantă, situația economică, vârsta din ce în ce mai înaintată la care femeile aleg să devină mame sunt cauze principale.

Psiholog: “Este necesar ca viitorii părinți să facă analize medicale înainte de a aduce un copil pe lume”
“Când vorbim de infertilitate, vorbim despre viaţa intimă a unui cuplu. Cauzele infertilităţii sunt diferite: feminine, masculine, mixte sau necunoscute. Este necesar ca viitorii părinţi să facă analizele medicale înainte de a aduce un copil pe lume. Există infertilitate provocată de afectarea trompelor, de anovulaţie, din cauza endometriozei. De asemenea, inflamaţiile produse de gonoree, chlamidia, mycoplasma, HPV, etc. prezintă un risc crescut al infertilităţii”, este de părere psihologul Maria Verdi, directorul Centrului ReCreation Life.

Modul de viaţă este foarte important pentru o viitoare mamă

Studiile arată că rata fertilităţii scade în rândul femeilor obeze, celor cu afecţiuni tiroidiene, fumătoarelor, consumatoarelor de alcool, droguri, medicamente. Specialistul afirmă că există situaţii în care, deşi femeia este sănătoasă din punct de vedere fizic, cuplul întruneşte toate condiţiile pentru venirea copilului, femeia nu rămâne însărcinată. La inseminarea in vitro, sarcina este respinsă de corp. “Întâlnim în această situaţie femeia care la modul inconştient, din punct de vedere psihologic, refuză să crească, este femeia care face regresie undeva în copilărie şi se comportă ca o fetiţă; iar o fetiţă nu poate fi mamă.Tot în această situaţie sunt femeile care au fost abuzate fizic și emoţional. Rata infertilităţii este crescută şi la femeile “amazoane”. În această situaţie sunt femeile care sunt mai bărbate decât bărbatul din viaţa lor. Infertilitatea din cauze psihoemoţionale are rezolvare în urma psihoterapiei individuale şi de cuplu”, explică psihologul Maria Verdi.

Diferența dintre femeia din Epoca de Aur și femeia modernă din ziua de azi

Psihologul explică, de asemenea, diferențele majore de mentalitate dintre femeile care alegeau să devină mame pe vremea lui Ceaușescu și cele care aleg să devină mame în era actuală. “În anii socialismului, femeile se căsătoreau la vârste fragede. Până la acea vârstă nu aveau timp pentru a se îngriji de feminitatea lor, de cariera lor. După căsătorie, veneau şi pruncii. Avea loc o dezvoltare şi maturizare emoţională a mamei, în timpul creşterii şi dezvoltării copilului. Creşteau împreună”, affirmă psihologul Verdi.

Ca o comparație, psihologul afirmă că femeia modernă din generația actuală este preocupată de corpul ei, de senzualitatea ei, de libertate, de carieră. “Ca şi cum ar fi preluat un testament nescris, tinerele femei recuperează libertatea pentru două generaţii, experimentează viaţa cu tot ce conţine ea până către 30 de ani. Maturizarea psihologică ar trebui să se producă la 21 de ani. Femeia implicată în studii de lungă durată acordă mai puţin timp ideii de căsătorie, de famile. Datorită nesiguranţei materiale, finaciare, tânăra generaţie este preocupată de carieră. Un job bun şi sigur presupune stabilitate fizică, financiară, emoţională. Femeia modernă, în mare procent, nu mai este dependentă fizic și material de bărbat. Implicarea în relaţia de cuplu este făcută de cele mai multe ori pentru satisfacerea nevoilor de bază . Faptul că cei doi locuiesc împreună este pentru acomodare, de multe ori pentru reducerea costurilor financiare, nu pentru ideea de căsătorie şi naştere de copii”, declară psihologul Maria Verdi.
Specialistul mai spune că, dacă un cuplu trece testul anilor, apare şi dorinţa de familie şi copil. “Să nu uităm însă, că după 30 de ani, fertilitatea femeilor scade. Foarte interesant este faptul că în ultimii ani se face inversare de rol în cuplu. Femeia este cea care preia conducerea, bărbatul este preocupat de administrare. Observăm o masculinizare a femeii, începând de la atitudine, vestimentaţie, comportament. Din punct de vedere hormonal, la analizele medicale făcute, femeile care nu rămân însărcinate, se confruntă cu scăderea hormonilor specifici feminini. În acelaşi timp, sesizăm efeminizarea bărbatului. Chiar în zona fashion este promovat bărbatul cu trăsături mult feminine. În cuplul în care femeia preia controlul şi ea se ocupă de siguranţa relaţiei, bărbatul nu mai are încredere în el, rezultă diminuarea stimei de sine, tulburările sexuale sunt inerente. Este unul din motivele pentru care vânzările produselor farmaceutice pentru potenţă cresc din an în an. Consumul mărit de suplimente pentru creşterea musculară arată că bărbatul doreşte să-şi reia locul în societate. Acela de „vânător” şi cel care asigură nevoile de bază ale cuplului, familiei”, declară directorul Centrului ReCreation Life.

Psiholog: Fertilitatea nu are legătură cu obezitatea sau cu dietele de înfometare

Psihoterapeutul afirmă că fertilitatea ne duce cu gândul la femeia plină de forme, la cea care hrăneşte pruncii, la femeia senzuală, la femeia care emană prin toţi porii feminitate. Fertilitatea nu are legătură cu obezitatea, nu are legătură cu dietele de înfometare şi cu aspectul de umbră doar pentru că este în trend.
“O femeie trebuie să îşi spună permanent că este femeie. Are grijă de sănătatea ei fizică, are un program de hrană, mişcare, somn. Când nevoile primare sunt satisfăcute, se îngrijeşte de următoarele nevoi: se pregăteşte pentru cariera dorită, se dezvoltă în acelaşi timp pe toate planurile – mental, emoţional, spiritual. O femeie puternică nu este cea care preia rolul bărbatului, puterea femeii vine din interior. Fără agresivitate. Este bine să ştie că nu este în competiţie cu nimeni. Reamintesc că bărbatul din viaţa ei are darul siguranţei, protecţiei, nu este un concurent”, declară psiholog psihoterapeut integrativ Maria Verdi, directorul ReCreation Life

Psiholog: Atunci când educi o femeie, evoluează întreaga societate

Psihologul mai spune că viaţa sexuală nu este o ruşine, iar cuplurile au nevoie de îndrumare pentru a preveni experienţe neplăcute în ce priveşte raportul sexual, bolile sexuale. “Este necesară educaţia sexuală, pentru a costrui o generaţie fără frustrări dar în acelaşi timp responsabilă. Este necesar să creştem tinerele femei din punct de vedere psihologic la vârsta la care să îşi asume rolul de mamă conştientă şi cu dragostea de care este capabilă o adevărată femeie. Dacă în familie, tema sexualităţii este încă o ruşine, în cadrul terapiei de grup, a terapiei individuale, în cadrul atelierelor pe tema feminităţii, această armonizare şi creştere are loc cu succes. Să nu uităm, atunci când educi o femeie, evoluează întreaga societate”, conchide psihologul psihoterapeut integrativ Maria Verdi, directorul ReCreation Life.

P.S. Sursă Eurostar –

http://ec.europa.eu/eurostat/tgm/table.do?tab=table&init=1&language=en&pcode=tsdde220&plugin=1

Sâmbătă, 25 aprilie 2015, la Alba Iulia va avea loc seminarul interactiv „Rolul & importanţa vaccinării”, prilejuit de Săptămâna Europeană a Vaccinării, Clubul Lions Alba Iulia, în parteneriat cu Universitatea „1 Decembrie 1918” Alba Iulia.

Evenimentul se va desfăşura începând cu ora 15.00, în Amfiteatrul A9 al Universităţii „1 Decembrie 1918”.

Vor conferenţia specialişti în domeniul vaccinologiei din România: dr. Gindrovel Dumitra – medic primar medicină de familie, coordonatorul grupului de vaccinologie al SNMF, dr. Dorica Sănduţu ­ – medic primar medicină de familie, membru al grupului de vaccinologie al SNMF, dr. Gabriel Diaconu ­ – medic psihiatru, psihotraumatolog, dr. Nicolae-Iordache Iordache ­ – consultant trainer şi autor al cărţii „Cine eşti tu, doctore?”

Scopul acestei acţiuni (iniţiate de Clubul Lions Alba Iulia) este conştientizarea comunităţii locale asupra ratei mici de acoperire vaccinală în judeţul Alba. Publicul este invitat să participe în număr cât mai mare, să pună întrebări, să îşi exprime nelămuririle şi chiar temerile cu privire la vaccinare – după cum precizează dr. Mădălina Vesa, medic de familie din Alba Iulia.

Foto: opiniatimisoarei.ro

În perioada 6-9 aprilie 2015 voluntarii Crucii Roşii Alba au susţinut prezentări referitoare la istoricul şi principiile Mişcării Internaţionale a Crucii Roşii, la domeniile de activitate ale Crucii Roşii, precum şi modalităţile prin care voluntariatul contribuie la evoluţia societăţii şi dezvoltarea personală a individului.

Au solicitat prezenţa voluntarilor Crucii Roşii Alba următoarele instituţii: Şcoala gimnazială „Avram Iancu” Alba Iulia, Colegiul Tehnic „Alexandru Domşa” Alba Iulia, Liceul de Muzică şi Arte Plastice „Regina Maria” Alba Iulia, Liceul Tehnologic „Ştefan Manciulea” Blaj, Colegiul Naţional „Bethlen Gabor” Aiud, Şcolile gimnaziale Câlnic şi Gârbova, Şcoala gimnazială Daia Română şi Grădiniţa „Licurici” Alba Iulia.

În plus, la solicitarea elevilor, grupa de voluntari a Filialei de Cruce Roşie Alba a organizat demonstraţii de prim ajutor în aer liber, arătând practic manevre care pot menţine şi salva viaţa unei persoane în caz de accident.

Crucea Roşie Română este cea mai veche si cea mai prestigioasa organizatie neguvernamentala, auxiliara autoritatilor publice in domeniul umanitar, facand de nenumarate ori dovada faptului ca isi merita statutul recunoscut la nivel national si international. Voluntarii sunt un exemplu pentru fiecare dintre noi iar, prin implicarea lor, ne transmit valorile morale ce trebuie dovedite atunci când este vorba despre alinarea suferintei semenilor nostri.

„Le mulţumim tuturor celor care donează o parte din timpul şi energia lor către Crucea Roşie şi îi îndemnăm pe toţi ceilalţi să adere la acest spirit nobil, să fie generoşi, să fie Crucea Roşie!”, spune Adrian Ionel Duşa, directorul Crucii Roşii Române – filiala Alba.

Marţi, 7 aprilie, de Ziua Mondială a Sănătăţii, membrii Federaţiei Sanitas din România pichetează Ministerul Sănătăţii, Ministerul Finanţelor şi Ministerul Muncii.

Protestul are loc între orele 10.00-12.00, pentru a atrage atenţia asupra marilor probleme din sistemul sa­nitar românesc şi în semn de nemulţumire faţă de autorităţile care au făcut foarte puţine pentru sistemul de sănătate în ultimii ani.

Nu este nici o glumă. Din 1 aprilie noile pachete medicale vor intra în vigoare. O noutate este faptul că pacienţii asiguraţi vor beneficia de mai multe consultaţii la domiciliu

Atât pacienţii asiguraţi, cât şi cei neasiguraţi vor beneficia de mai multe servicii medicale, se menţionează într-un act normativ care va modifica de mâine pachetele medicale. Astfel, numărul consultaţiilor efectuate de medicul de familie la domiciliul pacienţilor se va dubla. De asemenea, gravidele vor avea dreptul la o consultaţie pentru fiecare trimestru de sarcină şi la o consultaţie în primul trimestru de după naştere.

Modificările la pachetul minimal de servicii şi la pachetul de servicii de bază sunt incluse în Hotărârea Guvernului nr. 205/2015, care a fost publicată în Monitorul Oficial, Partea I, nr. 208 din 30 martie şi care intră în vigoare de la 1 aprilie.

În esenţă, în baza propunerilor Ministerului Sănătăţii, Executivul creşte numărul de consultaţii la care au dreptul pacienţii, indiferent că sunt asiguraţi sau nu, şi introduce în pachete anumite servicii noi.

Pachetul minimal de servicii este destinat persoanelor neasigurate în sistemul de sănătate, conform prevederilor Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 – actul normativ ce va fi modificat de mâine. Acesta include „servicii de îngrijire a sănătăţii, medicamente şi materiale sanitare numai în cazul urgentelor medico-chirurgicale şi al bolilor cu potenţial endemoepidemic (adică infecţioase – n.r.), monitorizarea evoluţiei sarcinii şi a lăuzei, servicii de planificare familială, servicii de prevenţie”.

Pachetul de servicii de bază este destinat persoanelor asigurate şi „cuprinde serviciile medicale, serviciile de îngrijire a sănătăţii, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale şi alte servicii la care au dreptul asiguraţii”, aşa cum scrie în documentul menţionat.

Notă: Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) trebuie să emită curând şi norme pentru aplicarea în 2015 a prevederilor referitoare la pachetele medicale şi contractul-cadru pentru acordarea asistenţei medicale.

Examinări pentru femeile însărcinate şi lăuze, dar fără planificare familială

În baza pachetului minimal, la supravegherea sarcinii şi a lăuziei, pacientele vor beneficia de o consultaţie pentru fiecare trimestru de sarcină şi de o consultaţie în primul trimestru de după naştere.

Totuşi, trebuie menţionat că noul act normativ dispune şi eliminarea consultaţiilor pentru serviciile de planificare familială, ce includ consilierea privind planificarea familială şi indicarea unei metode contraceptive.

Pentru fiecare situaţie de urgenţă pentru care se dă primul ajutor sau care este rezolvată la cabinetul medical, se va acorda o consultaţie pe persoana, indiferent dacă aceasta este sau nu înscrisă pe lista unui medic de familie. Totodată, medicii de familie vor putea acorda o consultaţie preventivă.

Pentru serviciile acordate pacienţilor neasiguraţi, în regim de spitalizare continuă şi de zi, biletul de internare nu va fi necesar. În acelaşi timp, internarea în spitalizare de zi se va face atât în cazul urgenţei medico-chirurgicale, cât şi în cazul epidemiologic (pentru bolnavii ale căror afecţiuni nu necesită izolare).

Spre deosebire de regulile actuale, din 1 aprilie se va face şi examinarea pentru constatarea morţii, cu sau fără eliberarea de acte medicale. În cazurile suspecte, în care este necesară o expertiză medico-legală, medicul nu va putea să elibereze certificatul de deces.

Atenţie! Persoanele neasigurate trebuie să suporte în totalitate costurile investigaţiilor paraclinice recomandate, tratamentul prescris de medicii de familie şi activităţile de suport (exceptând, aici, examinarea pentru constatarea morţii şi eliberarea certificatului de deces).

Medicii vor merge mai des acasă la pacienţi

Medicii de familie pot acorda la domiciliu cel mult 21 de consultaţii pe lună, în prezent, pentru persoanele care beneficiază de pachetul de bază, însă de mâine acest număr se dublează. Astfel, medicii vor acorda maximum 42 de consultaţii pe lună, însă nu mai mult de trei consultaţii pe zi.

Aceste examinări se pot acorda asiguraţilor nedeplasabili din cauză că sunt invalizi, asiguraţilor cu boli cronice (cu evoluţie lentă) sau cu un episod acut ce nu permite deplasarea la cabinet, copiilor care au cel mult un an, copiilor cu vârsta de până la 18 ani cu boli infectocontagioase (ce se răspândesc uşor) şi lăuzelor.

În altă ordine de idei, HG nr. 205/2015 dispune: „sunt considerate consultaţii la domiciliu inclusiv consultaţia/examinarea acordată de medicul de familie în vederea constatării decesului”.

La fel ca în cazul pachetului minimal, noile prevederi introduc servicii de supraveghere a sarcinii şi lăuziei: o consultaţie pentru fiecare trimestru de sarcină şi o consultaţie în primul trimestru de la naştere.

Referitor la examinările pentru serviciile de planificare familială, în afară de consilierea femeii privind planificarea familială şi indicarea unei metode contraceptive, pe listă sunt incluse evaluarea şi monitorizarea statusului genito-mamar şi tratamentul complicaţiilor.

La fiecare urgenţă pentru care se acordă primul ajutor sau care este rezolvată la cabinetul medical, se acordă o singură consultaţie pentru fiecare persoană, însă, prin excepţie, copiii de până la 18 ani vor beneficia de cel mult două. Totodată, consultaţia medicală pentru afecţiunile acute şi subacute (dar şi acutizările bolilor cronice) va cuprinde, pe deasupra, biletul de trimitere pentru investigaţii paraclinice.

Examinările pentru afecţiunile cronice vor creşte, de asemenea. Mai exact, pentru evaluarea clinică şi paraclinica, prescrierea tratamentului şi urmărirea evoluţiei asiguraţilor vor fi acordate cel mult patru consultaţii/trimestru, în limita a doua pe lună, faţă de o consultaţie pe lună/trimestru, cum este în prezent.

Spirometria (stabilirea funcţiei şi capacităţii respiratorii a plămânilor cu ajutorul unui aparat special de măsurare) este introdusă pe lista serviciilor medicale adiţionale pe care le pot oferi medicii de familie, conform documentului menţionat, pe lângă cele deja existente (efectuarea şi interpretarea electrocardiogramei pentru monitorizarea bolilor cardiovasculare confirmate, ecografia generală de abdomen şi pelvis).

În plus, pacienţii asiguraţi vor putea apela la medicul de familie, în timpul programului de lucru în cabinet, pentru administrarea de medicamente (intramuscular, subcutanat, intradermic, intravenos sau perfuzabil).

Pe lista serviciilor diagnostice şi terapeutice vor fi introduse, conform HG nr. 205/2015, recoltarea de material bioptic, tratamentul postoperator al rănilor abdominale, intervenţiilor chirurgicale după cezariană, sarcinei extrauterine operate, histerectomiei (îndepărtarea chirurgicală a uterului), endometriozei şi sfatul genetic. În acelaşi timp, sunt incluse psihoterapia pentru copii/adulţi şi kinetoterapia pentru copiii cu autism.

Noul act normativ mai prevede şi introducerea unor servicii precum ecografia transrectala, examenul radiologic al articulaţiilor sacro-iliace, examenul radiologic al coloanei vertebrale/segment, CT buco-maxilo-facial nativ, CT sinusuri, RMN sinusuri, RMN abdominal cu substanţa de contrast şi colangio RMN.

Situaţiile pentru care nu este necesar biletul de internare, reorganizate

Situaţiile în care biletul de internare nu este necesar vor fi reorganizate în urma modificărilor aduse de nouă hotărâre a Executivului. Astfel, de la 1 aprilie acestea vor fi următoarele:

pentru spitalizare continuă:
naştere;
urgente medico-chirurgicale;
boli cu potenţial endemoepidemic, care necesită izolare şi tratament;
bolnavi aflaţi sub incidenţa art. 109, 110, 124 şi 125 din Codul penal şi în cazurile dispuse prin ordonanţa a procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, care necesită izolare ori internare obligatorie, şi tratamentul persoanelor private de libertate pentru care instanţă de judecată a dispus executarea pedepsei într-un penitenciar-spital, precum şi tratamentul pacienţilor din penitenciare ale căror afecţiuni necesită monitorizare şi reevaluare în cadrul penitenciarelor-spital;
pentru bolnavii care necesită asistenţă medicală spitaliceasca de lungă durată (ani);
cazurile care au recomandare de internare într-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordate de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv;
transferul intraspitalicesc în situaţia în care se schimbă tipul de îngrijire;
transferul interspitalicesc;
pacienţii din statele membre ale Uniunii Europene/din Spaţiul Economic European/Confederaţia Elveţiană beneficiază de servicii medicale spitaliceşti programate şi acordate cu autorizarea prealabilă a instituţiilor competente din statele membre UE/SEE/Confederaţia Elveţiană, respectiv de servicii medicale spitaliceşti acordate pe baza cardului european de asigurări sociale de sănătate emis de unul dintre statele membre UE/SEE/Confederaţia Elveţiană, precum şi de servicii medicale spitaliceşti pentru pacienţii din statele cu care România a încheiat acorduri, înţelegeri, convenţii sau protocoale internaţionale cu prevederi în domeniul sănătăţii, care au dreptul şi beneficiază de servicii medicale acordate pe teritoriul României;
pentru spitalizare de zi, dacă se acordă servicii de:
urgenţă medico-chirurgicala;
chimioterapie;
radioterapie;
administrare de medicamente pentru care este necesară aprobarea comisiilor de experţi constituite la nivelul CNAS;
monitorizare a bolnavilor cu HIV/SIDA;
evaluare dinamică a răspunsului viro-imunologic;
monitorizare şi tratament ale bolnavilor cu talasemie;
monitorizare a bolnavilor oncologici;
administrare a tratamentului pentru profilaxia rabiei;
monitorizarea sifilisului genital primar şi sifilisului secundar al pielii şi mucoaselor;
rezolvare a cazurilor care au recomandare de internare într-un spital ca urmare a unei scrisori medicale acordate de medicii din ambulatoriul integrat al spitalului respectiv, aflaţi în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate;
pacienţii din statele membre UE/SEE/Confederaţia Elveţiană beneficiază de servicii medicale spitaliceşti programate şi acordate cu autorizarea prealabilă a instituţiilor competente din statele membre UE/SEE/Confederaţia Elveţiană, respectiv de servicii medicale spitaliceşti acordate pe baza cardului european de asigurări sociale de sănătate emis de unul dintre statele membre UE/SEE/Confederaţia Elveţiană, precum şi de servicii medicale spitaliceşti pentru pacienţii din statele cu care România a încheiat acorduri, înţelegeri, convenţii sau protocoale internaţionale cu prevederi în domeniul sănătăţii, care au dreptul şi beneficiază de servicii medicale acordate pe teritoriul României.
Pacienţii îşi vor putea schimba medicul de familie pe baza cardului de sănătate

Persoanele asigurate în sistemul medical autohton îşi vor putea schimba medicul de familie cu ajutorul cardului de sănătate, mai dispune HG nr. 205/2015.

Mai exact, acest lucru va putea fi făcut, după cel puţin şase luni de la momentul înscrierii pe lista medicului, în baza cardului de sănătate şi a unei cereri de înscriere prin transfer.

Persoanele care n-au card de sănătate din diverse motive justificate (refuza folosirea din motive religioase/de conştiinţă, au sub 18 ani, nu li s-a emis cardul, urmează să li se emită un duplicat) îşi vor putea schimba medicul de familie doar în baza cererii de înscriere prin transfer.

Atenţie! Schimbarea medicului de familie în mai puţin de şase luni de la înscrierea pe lista acestuia se poate face dacă acesta moare, nu se mai afla sub contract cu casa de sănătate sau praxisul sau este preluat.

sursa: www.avocatnet.ro/

Fii la curent cu cele mai noi anunturi negociate.

Urmărește negociat.ro pe Facebook